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蛛网膜囊肿的治疗方法

日期:2016-05-27 来源:上海蓝十字脑科医院 进入脑科疾病答疑区

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  蛛网膜囊肿,属于先天性良性脑囊肿病变,是由于发育期蛛网膜分裂异常所致。囊壁多为蛛网膜、神经胶质及软脑膜,囊内有脑脊液样囊液。囊肿位于脑表面、脑裂及脑池部,不累及脑实质。多为单发,少数多发。本病多无症状,体积大者可同时压迫脑组织及颅骨,可产生神经症状及颅骨发育改变。本症多见于儿童及青少年,男性较多,左侧较右侧多见。蛛网膜囊肿按病因不同可分为先天性和继发性(外伤性及感染后)两大类。先天性蛛网膜囊肿是脑脊液被包围在蛛网膜内所形成的袋状结构,不与蛛网膜下腔相通。继发性者由于蛛网膜粘连,在蛛网膜下腔形成囊肿,内含脑脊液。

  治疗蛛网膜囊肿方法有哪些?

  蛛网膜囊肿治疗方法有放射治疗、手术治疗、抗感染治疗等。对于长期保持大小不变囊肿,一般主张采取保守治疗。有的病例则进行手术治疗,以减轻囊肿对邻近发育中的脑组织的压迫,减少因轻微颅脑外伤导致囊肿破裂或出血,以及病情突然恶化的风险。对于手术治疗,比较理想的手术方式是开颅囊肿切除和开窗术。>>>了解详情就医指导,点击免费咨询客服,客服将会耐心为您一一解答

  开颅囊肿切除和开窗术

  由于大多数囊肿保持大小不变,少数可自发消失,对无症状的病例,一般主张采取保守治疗。也有主张对无症状的病例进行手术治疗,以减轻囊肿对邻近发育中的脑组织的压迫。对于手术治疗,比较理想的手术方式是开颅囊肿切除和开窗术。

  开颅囊肿切除和开窗术,目前该术式仍是有效的治疗方案,采用显微外科手术将囊壁切除,使囊肿与蛛网膜下腔、脑池或脑室之间相交通,松解囊壁与正常的神经结构或血管之间粘连紧密。术后以症状的改善和脑积水的缓解来判断手术疗效,手术成功的病例可以避免长久性植入分流装置。

  目前被认同的手术指征有:有症状的蛛网膜囊肿,包括:颅内压增高、梗阻性脑积水、癫痫发作、局灶性神经功能障碍等;合并有囊内或硬膜下血肿的蛛网膜囊肿;影像学显示占位征明显。

  温馨提示:蛛网膜囊肿一般是先天性的,若无张力或没有占位效应,可不予处理;但如果再次复查的CT提示囊肿增大,或枕骨继续变薄,说明有增长或压迫,则需手术治疗。手术后应注意加强定期复查,预防病情复发。为帮助患者及时了解病情信息,医院特开设了网络、电话(400-889-2219或021-64879999)咨询服务,竭力为每位蛛网膜囊肿患者的健康保驾护航!

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