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舌咽神经痛的症状有哪些

日期:2014-11-18 来源:上海蓝十字脑科医院 进入脑科疾病答疑区

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  舌咽神经痛的症状有哪些?很多患者不了解舌咽神经痛的症状表现,对病情了解很少,因而在发病时不能采取正确的治疗,致使病情总是反复发作,患者需要长期饱受病痛折磨。希望患者能够有更深的认识,及早发现病情进行有效治疗。

  舌咽神经痛的主要症状:

  1、发病年龄:通常在35-50岁之间。

  2、发病部位:扁桃体区、咽部、舌根部、颈部、耳道深部、下颌后区处。

  3、疼痛性质:阵发性剧痛,如刀割样、刺戳样,痛性抽搐。

  4、疼痛时间:早晨、上午发病频繁,有时候睡觉时也会发病。

  5、发病时咽部:喉部有异物感和梗塞感,容易导致患者出现频繁的咳嗽。

  6、触发点:扁桃体区、外耳道、舌根处为触发点。每当吞咽、咀嚼、打哈欠、咳嗽时都可以引起上述部位疼痛。

  舌咽神经痛的发病特点如下:

  1、疼痛发作局限于舌咽神经及迷走神经耳支及咽支的分怖区。典型的表现为咽喉后部、扁桃体和舌根及耳道深部等处的阵发性剧痛。疼痛一般起自喉部、扁桃体窝及舌根。患者常疼痛难忍。

  2、舌咽神经痛疼痛性质为刀割,针灸、触电样突然发作,程度剧烈,历时短暂,从数秒钟~1分钟。每日发作从几次~几十次。患者需要多次遭受其病痛折磨。

  3、舌咽神经痛在说话、饮食、咳嗽、伸舌、呵欠、喷嚏、吸气时常常发作,给患者生活带来了严重影响,发作时可伴流涎及阵发咳嗽、喉部痉挛、心律紊乱、少数病人甚至可伴心动过缓、停搏、晕厥、抽搐等。

  4、很多患者在学习或是工作过程中突发舌咽神经痛,严重影响了正常的学习生活,长期饱受病痛折磨,无形中也会增加患者的精神压力。

  如何治疗舌咽神经痛——舌咽神经痛微血管减压术

  舌咽神经痛的治疗可应用治疗原发性三叉神经痛的卡马西平或苯妥英钠。对初发和发作较轻微者,一般应先用药物治疗,药物可应用治疗原发性三叉神经痛的卡马西平或苯妥英钠。对药物治疗无效或发作频繁、剧烈者,可采用手术治疗。肿瘤引起者应切除肿瘤。Jannette首先报道认为与三叉神经痛一样,特发性(原发性)舌咽神经痛也是由小血管压迫舌咽神经和迷走神经根入延髓段,主要是由小脑后下动脉所致。

  舌咽神经痛的微血管减压麻醉和体位同三叉神经痛微血管减压术。切口和骨窗同面肌痉挛微血管减压术,但皮肤切口和骨窗均偏下,接近颅后窝底。舌咽神经的暴露。剪开硬脑膜后,用脑压板抬起小脑外下部,打开小脑延髓池侧角,从下向上依次辨认副神经、迷走神经和舌咽神经。颈静脉孔处舌咽神经位上面(近内耳孔),其外形较细,为2条或几条小的神经纤维组织,其下为迷走神经,两者间有一狭窄的间隙或硬脑膜间隔。迷走神经比舌咽神经更细小,由多支纤维组成。再下方为副神经。在延髓下端、面神经根下方,橄榄核背侧2-4cm处,舌咽神经进入脑干。舌咽神经的感觉根叫粗大,位于运动根的背侧,舌咽神经减压:压迫神经的血管多位小脑后下动脉及其分支,椎动脉等,采用“领套”法将舌咽神经入脑干段与周围血管隔离。

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