您当前的位置:主页 > DSA血管介入诊疗科 > 特色技术 >

区域药物灌注术(肿瘤介入治疗)

浏览次数: 日期:2016-08-23 来源:上海蓝十字脑科医院 进入脑科疾病答疑区

医院公告 我院为上海市医保定点单位 如以下阐述文章有不明之处 建议花几分钟时间点击网络咨询服务,一对一为您网络解答咨询!

  区域药物灌注术(肿瘤介入治疗)是在DSA等影像设备下,将导管插入肿瘤血管,向肿瘤内注入化疗药物,同时将肿瘤的血管堵塞。对于外科手术不能切除的肿瘤,可以用此方法达到姑息治疗;也可通过灌注药物使肿瘤缩小再行外科手术切除;还可用于动脉内灌注化疗。这种治疗灌注药物浓度高,可以起到大量杀灭肿瘤细胞的作用,又能减轻全身不良反应。

  给药途径:

  鞘内给药

  因为中枢神经系统存在血一脑脊液屏障这一特殊结构,研究者很早就想到采用鞘内给药的方式经腰穿、脑室或脑池穿刺将化疗药物直接注入蛛网膜下腔(subarachnoid space,SAS),从而避开血一脑脊液屏障的屏障作用,使脑纽织和肿瘤部位有较高药物浓度。常用药物为MTX、阿糖胞苷等。

  动脉内给药

  因为肿瘤多有1~2条主要供血动脉,所以理论上采用动脉内给药途径可以提高肿瘤部位药物浓度,较好地杀伤肿瘤细胞。根据目前的介入技术,动脉内给药颈内动脉灌注化疗、选择性颈内动脉灌注化疗(眼动脉水平以下,选择性进入颈内动脉或椎动脉)和超选择性颈内动脉灌注化疗(眼动脉水平以上,进人大脑前、中或后动脉及肿瘤供血动脉)。一般认为动脉内给药的疗效优于静脉给药,但仍不够理想。

  瘤腔内给药

  脑肿瘤瘤腔内给药化疗已有30多年的历史。方法有立体定向植入单根导管、立体定向植入多根导管和手术切除后肿瘤残腔内植入Ommaya药囊等。常用药物为 MTX、CTX、5-FU、CDDP、ACNU、BCNU等。现有资料提示瘤腔内给药优于全身化疗,但仍需大量的临床研究。

  适应症:

  (1) 造血系统恶性肿瘤,对化疗敏感,通过化疗可完全控制甚至根治,如星形细胞瘤、胶质母细胞瘤、室管膜瘤等。

  (2) 化疗效果较好的某些实体瘤等。

  (3) 实体瘤的手术切除和局部放疗后的辅助化疗或的手术前的辅助化疗等。

  (4)与放疗联合对部分肿瘤进行根治性治疗。

  (5) 实体瘤已有广泛或远处转移,不适应手术切除和放疗者;实体瘤手术切除或放疗后复发、播散着,可考虑姑息化疗。

  (6) 癌性体腔积液,采用腔内注射化疗药物;常可使积液控制或消失。

上一篇:动脉瘤栓塞及支架置入术 下一篇:没有了

上海蓝十字脑科医院预约挂号平台

姓 名: 手 机: 预约时间:

病情描述

科室简介introduce
DSA即血管造影的影像通过数字化处理,把不需要的组织影像删除掉,只保留血管影像,这种技术叫......>>详细
专家风采>>more
侯增欣主任国务院特殊津贴专家

擅长:垂体瘤、脑肿瘤、脑血管畸形、脑外伤...>>详细

典型病例>>more
患者关注care
门诊
时间
节假日不休
08:00--17:00
疾病咨
询热线
021-64879999
400-889-2219
医院简介专家教授科室介绍医院荣誉医学百科就医指南上海蓝生脑科集团